“居家抗疫药物清单” 千万别随意混搭

12月7日,进一步优化疫情防控新十条出炉,涉及核酸检测、隔离方式等多项内容。随着防疫政策优化调整,“备点儿药”也成了很多居民的选择,朋友圈、网络上有不少人晒出了购药照片,与此同时,多张“新冠药品清单”也在网上流传,也有很多市民有不少疑惑,“照单买药”靠谱吗?

专家们也表示,“新十条”明确,要保障群众基本购药需求,各地药店要正常运营,不得随意关停,不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物。家中备一点药物可以,但盲目囤药没有必要。但除了应对新冠之外,冬季本身也是流感等疾病的高发季节,家庭小药箱应该如何配置?江苏省第二中医院主管药师王娟来给大家支招。

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦 许倩倩

1

有些名字是中药,其实是复方制剂

网络流传的各种“居家抗疫”的常备药物清单里,除了维生素C之外,还通常包含了风寒感冒颗粒、连花清瘟、布洛芬、对乙酰氨基酚等中西药,有些还标好了吃药的顺序。

江苏省第二中医院主管药师王娟提醒,切勿根据网传图自行服药,服用药物有诸多注意事项,比如含有相同成分的西药不要重复吃,中成药选一种服用即可。有些看名字以为是中药的药品,其实是复方制剂,其中也含有西药成分,如果随意“混搭”,很容易出现一种成分超量摄入的问题。

布洛芬与对乙酰氨基酚是备药清单中几乎必备的两款退热镇痛药,很多市民并不明白两者有什么差别。“这两种药物都可以缓解发热、全身酸痛等症状,如果有相应症状,市民选一种吃即可,不要同时服用对乙酰氨基酚和布洛芬。”王娟着重提醒,用药也要有一定的持续性,只有当下一次给药前症状持续存在或难以缓解时,才考虑替换另一种药物。

2

中成药要辨证,也不建议一次吃多种

辨证论治是中医的灵魂和精髓,用中成药治疗流感也同样需要如此,流鼻涕、咳嗽、发烧……不同症状所需的药物也不一样。王娟介绍,流行性感冒属于中医的“温病”“外感热病”“伤寒”等范畴,其临床表现也有风寒型、风热型、外寒内热型、寒湿型等的差别,因此,选方用药也不尽相同:“比如风寒感冒颗粒对风热型的感冒人群并不适用;而大家熟知的连花清瘟的功能为清瘟解毒、宣肺泄热,主要用于热毒袭肺证,如发热、咳嗽等症状。”

“普通人在出现感冒症状时,很难准确分辨自己的感冒类型,所以,还需要根据个人的体质和病情,遵医嘱辨证用药,以免错用或过多服用药物而伤及肝肾。”另外,四季抗病毒合剂、风寒感冒颗粒、连花清瘟、蒲地蓝消炎片都属于中成药,而理论来讲,中成药也并不建议一次吃多种。

3

特殊人群要看药品说明书,遵医嘱用药

在药物选择中,包括了孕妇、儿童等特殊人群的服药建议,还有一些特别的提醒。

比如布洛芬,说明书上就明确写明了“特殊人群用药须知”,因为药品可以通过胎盘,所以妊娠期妇女禁用布洛芬,如果已经怀孕或是计划怀孕,一定要及时告知医生并选择最佳治疗方案;布洛芬也可以随乳汁分泌,所以哺乳期女性也禁用。另外,布洛芬还会和很多其他药品产生相互作用,比如和地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药同时用,会导致血药浓度增高,与小剂量阿司匹林同用就会增加出血风险,与抗高血压药同用会影响降压效果。有基础疾病正在使用其他药物的患者,应当仔细查看说明书,遵医嘱用药。

常用的伪麻黄碱、氯苯那敏、苯海拉明这些药物,虽然可以减轻鼻部症状,但儿童用药副作用比较大,如果孩子鼻塞、鼻涕症状严重,也可以用盐水冲洗鼻腔来缓解。

新冠目前并没有特效药物,家中备一些退热镇痛药物等,主要还是为了缓解不适症状。药物清单的药物主要还是应对上呼吸道感染的相关症状,患者如果出现厌食、腹泻等消化系统症状,应及时就医。

别囤药,冬季家庭药箱这样备!

正值冬季,本身就是流感等疾病高发季节,人群抵抗力普遍较低,特别是为了应对可能突如其来的感冒发烧,家庭备药是很多人的常规操作。家中可以常备什么药?又有什么备药细节需要注意?

王娟告诉记者,一般而言,普通感冒本身就有一个5-7天的病程,通过多饮水、注意休息、调整饮食等方式就能够自愈。而服用药物主要是为了帮助我们改善在感冒过程中出现的不适症状。如果本身并没有感冒,不能通过服用感冒药来预防。家中可以适当储备一个月左右的基础用药量,以备不时之需,但没有必要盲目囤药,以免造成浪费。

“应对发烧的药可以常备布洛芬、对乙酰氨基酚,这两种是相对普遍和安全的解热镇痛药,但注意不要服用过量,不要混着一起吃;干咳的症状可以备一些右美沙芬来应对;有痰的湿咳则可以服用乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物;针对流鼻涕的症状可以选用抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定。”王娟提醒,孕妇、儿童在用药时要注意选择合适的品种,尤其注意服用剂量。

同时,碘伏和酒精等消毒药品、用于止血的云南白药、用于防止皮肤细菌感染的莫匹罗星软膏或红霉素软膏等都可以常备,以应对生活中的磕碰扭伤。有老人的家庭,推荐储备硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等急救药,以备出现突发的心脑血管意外。

有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的患者家中,肯定需要常备降压药、降糖药、冠心病患者的抢救药等等,需要提醒的是,这些药物要定期检查,避免过期。如果出现药品标签脱落,品规、用法或有效期限模糊不清时,也应弃之不用。

“伪”“麻”“酚”“美”……

看药名能辨成分和疗效

感冒药都是大家熟悉的药物,常用的感冒药物是由几种药物组合起来,看药名其实就能识别出成分。

伪麻、麻——盐酸伪麻黄碱

药名中有“伪麻”“麻”,多数代表的是盐酸伪麻黄碱。盐酸伪麻黄碱主要作用于上呼吸道的毛细血管,口服后可以缓解让人烦恼的鼻塞症状。盐酸伪麻黄碱本身的不良反应较少,不过有时会有轻微的兴奋作用,轻度的失眠、头痛。大剂量服用可能出现晕眩和嗜睡症状。

酚——乙酰氨基酚

这是一种特别常用的解热镇痛药,用来退烧、缓解全身酸痛症状。含有这类成分的感冒药,需要严格按照说明书指导使用,注意服药间隔。

敏——马来酸氯苯那敏

名字中含“敏”的感冒药,一般指马来酸氯苯那敏,这是常用的抗组胺药物,主要用来缓解鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等症状,同时可以缓解荨麻疹、皮疹等皮肤瘙痒症状。

这种成分服用后会有嗜睡的情况,用药后不建议进行开车等精细劳动。

美——右美沙芬

是用来减少咳嗽,适合干咳无痰的症状,不适用于痰多及哮喘患者。

孕妇及哺乳期妇女、儿童避免使用。