保康县医保局:多维度发力推动法治医保建设迈向新征程

今年以来,保康县医疗保障局在进一步提升全县医疗保障工作法治化水平上下功夫,充分运用系统思维、底线思维、法治思维,多维度发力全面推进法治医保建设,用心用力以法治理念护航保康医保事业健康发展。

抓实法治学习,为法治医保建设“立根固本”

该局坚持把加快推动法治医保建设作为重要工作,明确2024年法治医保工作重点,细化分解法治医保建设工作要求,自上而下贯彻落实,确保法治医保建设高效推进。制定领导干部学法清单,以《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国民法典》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规为重点,充分利用党组理论学习中心组学习、支部主题党日活动、周四学习日等方式组织医保系统干部职工开展法治学习。截至目前,已累计开展法治学习12次,参学人员达到260余人次,医保干部职工的法治意识得到整体性、一体化提升。

增强执法水平,为法治医保建设“把舵领航”

该局进一步梳理近年来执法、守法、用法工作特色亮点,进一步拓宽外延、丰富内涵,为统筹推动法治医保能力建设提供有力支撑。坚持聘用法律顾问深度参与法制审核,选配专人从事法治工作,该局持有湖北省行政执法证件人员达到9人,法制审核人员达3人,依法决策、依法行政能力显著增强。该局还聚焦执法领域全流程、全环节,邀请资深行政法专家对干部职工开展行政处罚、行政强制、行政检查制度为内容的执法授课,派出3名法制审核人员、5名行政执法人员参加县级行政执法全员轮训专题培训班,深入学习《湖北省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准(试行)》等规范执法内容,有效促进该局法治医保建设能力得到全面性、实体化提振。

践行履职为民,为法治医保建设“增势赋能”

该局深入践行为民服务理念,聚焦民生期盼的医保现实需求和医疗保障领域治理格局的工作实际,为便民医保服务精细化、规范化开展提供了有力法治保障。持续拓展医保“不见面”办理服务范畴,实现医保经办从无差别服务向精细化、智能化、个性化服务转变,最大限度便利参保群众,最大力度优化营商环境;落实医保干部、法律顾问化解矛盾纠纷工作制度,定期安排工作人员配合法律顾问在医保窗口接受群众来访,依法依规为群众解答医保领域涉法问题疑惑。截至目前,接访群众达到20余人,群众满意率达100%。该局还制定印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治实施方案》,建立了公安、法院、检察、卫健、财政等部门信息共享机制、日常联络机制和问题线索双向移送机制,进一步加强了欺诈骗保案件“行刑衔接”,确保了案件定性准确、应送尽送,医保基金监管案件线索移交、反馈、联合惩戒机制基本建立健全。通过不断把握好法治医保建设发展的规律和趋势,积极履职尽责,该局法治医保建设在满足群众多方需求中得到了协同性、具体化提高。

风起扬帆正当时,乘势而上谋新篇。下一步,保康县医疗保障局将结合依法治理工作实际,持续加大法治医保建设力度,系统梳理相关医保法律法规及规章,简化医保办事流程,认真落实学法普法用法各项工作举措,完善行政执法规范化建设机制,切实做到严谨、规范、文明执法,纵深推进保康法治医保建设步入新境界,迈上新征程。

(作者:姚欣 王磊)

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